风湿性关节炎与类风湿关节炎是两种不同的疾病,主要区别在于病因、症状和治疗方式。风湿性关节炎主要由链球菌感染引发,类风湿关节炎则属于自身免疫性疾病。
风湿性关节炎通常由A组β溶血性链球菌感染引起,与咽喉炎等感染相关;类风湿关节炎是免疫系统错误攻击关节滑膜导致的慢性炎症。
风湿性关节炎表现为游走性关节痛伴发热,多累及大关节;类风湿关节炎以对称性小关节肿痛为主,晨僵明显且可能致畸。
风湿性关节炎可见抗链O升高;类风湿关节炎患者类风湿因子和抗CCP抗体常阳性,X线显示关节侵蚀性改变。
风湿性关节炎以青霉素抗感染为主;类风湿关节炎需用甲氨蝶呤等免疫抑制剂,生物制剂如阿达木单抗可改善病情。
两类关节炎患者均需注意关节保暖,适度进行低冲击运动如游泳,急性期应尽早就医评估病情进展。