肺结节病多数情况下可以临床治愈,但部分患者可能复发或转为慢性。治疗方案主要有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂干预、对症支持治疗和定期随访监测。
泼尼松等糖皮质激素是首选药物,可抑制肉芽肿炎症。治疗期间需监测血糖和骨密度,可能出现满月脸等副作用。
甲氨蝶呤或硫唑嘌呤适用于激素无效者,需定期检查肝肾功能。可能与淋巴细胞减少等不良反应有关。
出现咳嗽可用右美沙芬,胸痛可用布洛芬。呼吸困难者需评估是否需要氧疗,合并感染时需抗生素治疗。
每3-6个月复查胸部CT,监测肺功能变化。Ⅱ期以上需警惕肺纤维化,戒烟并避免职业性粉尘暴露。
建议保持适度有氧运动,增加西蓝花等抗氧化食物摄入,出现气促加重或体重下降需及时复诊。