急性心肌梗死多数情况下可以治愈,但预后与梗死范围、救治时机、基础疾病控制等因素密切相关,治疗方式主要包括溶栓治疗、介入手术、药物治疗和心脏康复。
发病早期可通过静脉注射阿替普酶等溶栓药物溶解血栓,需在症状出现后12小时内进行,同时配合氯吡格雷抗血小板聚集。
急诊冠状动脉介入治疗是首选方案,通过球囊扩张或支架植入恢复血流,术后需长期服用阿司匹林和他汀类药物。
β受体阻滞剂如美托洛尔可减轻心脏负荷,血管紧张素转化酶抑制剂如培哚普利有助于改善心室重构,需配合硝酸甘油缓解心绞痛。
病情稳定后需进行有氧训练和呼吸锻炼,控制血压血糖,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。
发病后1小时内就医可显著提高存活率,出院后需定期复查心电图和心脏超声,坚持服药并避免剧烈情绪波动。