肾后性肾功能衰竭可通过解除梗阻、控制感染、肾脏替代治疗、手术治疗等方式干预，一般由尿路结石、前列腺增生、肿瘤压迫、神经源性膀胱等因素引起。
及时解除尿路梗阻是治疗核心，留置导尿管或经皮肾造瘘可快速引流尿液，缓解肾盂压力，常配合使用坦索罗辛、特拉唑嗪等α受体阻滞剂放松尿道平滑肌。
合并泌尿系感染需用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，严重脓毒血症需静脉用药，感染控制前避免有创操作，可能伴随发热、尿脓等症状。
急性严重梗阻致肌酐急剧升高时需临时血液透析，待梗阻解除后多数肾功能可恢复，需监测电解质及尿量变化，可能伴随水肿、少尿等症状。
结石嵌顿需输尿管镜取石，肿瘤压迫可行输尿管支架置入，前列腺增生选择经尿道电切，术后需预防再梗阻与肾功能监测。
治疗后每日记录尿量，限制高钾食物摄入，定期复查肾功能与泌尿系超声，梗阻完全解除后肾功能多在1-3个月内逐步恢复。
