病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎症性疾病，常见诱因包括柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒等，临床表现为胸闷、心悸、乏力，严重时可导致心力衰竭或心律失常。
柯萨奇B组病毒是最常见病原体，病毒直接侵袭心肌细胞引发炎症反应，需通过抗病毒药物如干扰素、利巴韦林、阿昔洛韦治疗，同时监测心肌酶谱变化。
病毒感染后机体产生自身抗体攻击心肌，表现为肌钙蛋白升高和心电图异常，可使用免疫调节剂如静脉丙种球蛋白、糖皮质激素、环磷酰胺控制过度免疫反应。
炎症导致冠状动脉微循环障碍引发心肌缺氧，患者可能出现胸痛伴ST段改变，需应用改善心肌代谢药物如辅酶Q10、曲美他嗪、磷酸肌酸钠。
重症患者可出现急性左心衰，表现为呼吸困难及BNP显著升高，需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及正性肌力药物米力农进行支持治疗。
急性期需严格卧床休息，恢复期逐步增加有氧运动，饮食宜低盐高蛋白，避免剧烈运动3-6个月，定期复查心脏超声评估心功能恢复情况。
