月经量多有血块是宫寒吗

Question

月经量多有血块是宫寒吗

Answer 1

月经量多有血块不一定是宫寒，可能与激素波动、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能异常等因素有关。

1、激素波动

月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能导致子宫内膜增厚，脱落时出血量增多并形成血块，通常无须特殊治疗，可观察1-2个周期。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能使宫腔面积增大导致经量增多，常伴有经期延长，可通过超声检查确诊，药物可选择氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统。

3、子宫内膜息肉

息肉可能干扰子宫内膜正常脱落，导致经血中混有组织碎片，表现为血块增多，宫腔镜检查可明确诊断，必要时行息肉切除术。

4、凝血异常

血小板减少或凝血因子缺乏可能影响经血凝固过程，需检查血常规和凝血功能，确诊后需针对原发病治疗，如补充铁剂、维生素K等。

建议记录月经周期和出血情况，避免经期剧烈运动，若症状持续或加重需及时妇科就诊排查器质性疾病。