肺炎合并肾炎症状主要有发热、咳嗽、血尿、水肿,病情发展可能从呼吸系统症状逐渐累及泌尿系统。
早期表现为持续性中低热,与肺部感染相关,可伴随寒战,需通过血常规和胸片明确感染源。
进展期出现刺激性干咳或黄痰,肺部听诊可闻及湿啰音,提示肺泡炎症渗出,需进行痰培养检查。
肾炎典型表现为肉眼血尿或镜下血尿,尿常规显示红细胞畸形率超过70%,提示肾小球基底膜损伤。
终末期可见晨起眼睑水肿及双下肢凹陷性水肿,与蛋白尿导致的低蛋白血症相关,需监测24小时尿蛋白定量。
出现上述症状应及时检测血清补体C3水平及抗链球菌溶血素O抗体,避免高盐饮食并限制每日饮水量在1500毫升以内。