充血性心力衰竭症状主要包括呼吸困难、下肢水肿、乏力、夜间阵发性呼吸困难等,严重时可出现端坐呼吸和咳粉红色泡沫痰。
早期表现为活动后气促,与肺淤血导致肺顺应性降低有关,可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物减轻心脏负荷。
由于体循环淤血导致下肢静脉压升高,表现为踝部凹陷性水肿,需限制钠盐摄入并配合托拉塞米、氢氯噻嗪、布美他尼等利尿剂治疗。
心输出量减少引发组织灌注不足,常伴运动耐量下降,建议采用低强度有氧训练,必要时使用地高辛、卡维地洛、伊伐布雷定改善心功能。
平卧位时回心血量增加加重肺淤血,需高枕卧位睡眠,急性发作时可使用硝酸甘油、硝普钠、重组人脑利钠肽缓解症状。
患者应每日监测体重变化,严格遵医嘱用药,避免过度劳累和高盐饮食,出现症状加重或新发胸痛需立即就医。