尿酸性肾病可通过生活方式调整、药物治疗、控制并发症、透析或肾移植等方式治疗。尿酸性肾病通常由高尿酸血症、代谢异常、慢性肾脏病、遗传因素等原因引起。
减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜。增加水分摄入促进尿酸排泄,避免饮酒及含糖饮料。保持适度运动控制体重。
使用别嘌呤醇抑制尿酸生成,苯溴马隆促进尿酸排泄,非布司他作为选择性尿酸合成抑制剂。需在医生指导下根据肾功能调整剂量。
合并高血压时使用氯沙坦等降压药,出现肾结石可考虑体外冲击波碎石。定期监测血尿酸及肾功能指标。
终末期肾病患者需进行血液透析或腹膜透析,年轻患者可评估肾移植指征。移植后需长期服用免疫抑制剂。
建议低嘌呤饮食,每日饮水2000毫升以上,定期复查血尿酸和肾功能指标,避免使用加重肾损伤的药物。