左肾低密度灶不一定是癌,可能是肾囊肿、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾盂肾炎或肾细胞癌等疾病引起,需结合影像学特征与病理检查确诊。
肾囊肿是最常见的良性病变,通常无临床症状,CT表现为边界清晰的圆形低密度灶,无须特殊治疗,定期随访即可。
由血管、平滑肌和脂肪组成的良性肿瘤,CT可见脂肪密度影,若肿瘤直径超过4厘米或伴出血时需手术切除。
感染导致的炎性病灶,CT显示模糊低密度影,伴随发热和腰痛,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
恶性病变表现为不规则低密度灶,增强扫描呈快进快出强化,可能伴随血尿和消瘦,需行肾部分切除术或靶向治疗。
发现左肾低密度灶应完善增强CT或MRI检查,避免剧烈运动,限制高蛋白饮食,遵医嘱定期复查或进一步诊治。