肺中叶小结节可能由感染性病变、陈旧性瘢痕、良性肿瘤、早期肺癌等原因引起,需结合影像特征与动态随访评估性质。
肺炎或结核愈后可能残留肉芽肿性结节,通常无需特殊治疗,定期复查胸部CT观察变化即可,伴随咳嗽时可使用盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。
既往肺部损伤后纤维组织增生形成稳定结节,无活动性病变时不需干预,若合并胸闷症状可考虑使用多索茶碱片、孟鲁司特钠片、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等支气管舒张剂。
错构瘤或硬化性假瘤等生长缓慢,直径小于8毫米且边缘光滑者可暂观察,若增大或压迫支气管需手术切除,术前评估可使用注射用头孢呋辛钠、盐酸左氧氟沙星片预防感染。
磨玻璃样结节持续存在时需警惕恶性可能,经皮肺穿刺或胸腔镜活检确诊后,根据分期选择肺段切除术配合顺铂注射液、培美曲塞二钠等化疗药物。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查低剂量CT监测变化,避免剧烈运动导致气胸风险。