肺癌上腔静脉综合征的症状主要表现为早期头颈部肿胀、进展期呼吸困难、终末期意识障碍。
早期因上腔静脉回流受阻,出现面部浮肿、颈静脉怒张,晨起症状加重,可能伴随头痛或视物模糊。
进展期由于纵隔压迫气管,出现气促、咳嗽加重,平卧时症状明显,部分患者出现声音嘶哑。
胸腹部可见迂曲扩张的静脉网,皮肤呈蓝紫色,触诊有捻发感,多伴有上肢水肿。
终末期因脑静脉淤血导致嗜睡或昏迷,可能出现癫痫发作,提示病情危重需紧急处理。
出现上述症状应及时进行胸部增强扫描确诊,避免抬高上肢加重水肿,限制钠盐摄入有助于缓解症状。