环孢素A治疗肾小球疾病主要通过抑制T细胞活化、减少炎症因子释放、调节免疫复合物沉积及改善肾小球滤过屏障功能等机制发挥作用。
环孢素A可特异性阻断钙调磷酸酶信号通路,抑制T淋巴细胞内IL-2等细胞因子转录,从而降低异常免疫应答对肾小球的攻击。
通过抑制NF-κB等转录因子活性,降低TNF-α、IFN-γ等促炎因子释放,减轻肾小球毛细血管内皮炎症损伤。
抑制B细胞协同刺激信号,减少致病性抗体产生,阻断免疫复合物在肾小球基底膜的异常沉积。
通过稳定足细胞骨架蛋白表达,修复肾小球滤过膜电荷屏障及机械屏障功能,减少蛋白质漏出。
使用环孢素A需严格监测血药浓度及肾功能,避免与肾毒性药物联用,治疗期间建议低盐优质蛋白饮食并定期随访尿常规检查。