早期慢性肾衰竭的症状主要有夜尿增多、食欲减退、乏力、水肿等。症状发展通常按肾功能代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期逐步加重。
肾小管浓缩功能下降导致夜间排尿量超过白天,可能伴随尿比重降低。建议限制晚间饮水量,监测24小时尿量变化。
毒素蓄积抑制消化功能,常见厌食、恶心等症状。可调整饮食结构为低蛋白饮食,必要时使用碳酸氢钠纠正酸中毒。
肾性贫血和电解质紊乱导致体力下降,可能伴面色苍白。需检查血红蛋白和铁代谢指标,酌情使用重组人促红素治疗。
水钠潴留引起眼睑及下肢凹陷性水肿,与肾小球滤过率下降有关。应限制钠盐摄入,利尿剂可选用呋塞米或托拉塞米。
出现上述症状应及时检测肾功能指标,控制血压血糖,避免使用肾毒性药物,每日保持适量有氧运动。