肾上腺危象可能由急性感染、长期糖皮质激素治疗突然中断、肾上腺出血、慢性肾上腺皮质功能减退症急性加重等原因引起，需通过激素替代、抗感染治疗、液体复苏等方式紧急处理。
严重感染如败血症可导致肾上腺皮质功能急性衰竭，表现为高热、低血压。治疗需静脉注射氢化可的松联合抗生素如头孢曲松，同时补充氯化钠注射液纠正电解质紊乱。
长期使用泼尼松等糖皮质激素的患者突然停药，会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。需立即静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠，逐步过渡至口服醋酸可的松维持治疗。
抗凝治疗或创伤导致双侧肾上腺出血时，会出现剧烈腹痛伴休克。需紧急给予氢化可的松静脉推注，配合多巴胺维持血压，必要时输注新鲜冰冻血浆。
原发性肾上腺皮质功能减退症患者遭遇应激时，可能突发危象。治疗需将日常口服的氟氢可的松更换为静脉用氢化可的松，并加强葡萄糖注射液输注。
肾上腺危象患者应随身携带应急激素卡片，避免剧烈运动和高盐饮食，定期监测血压和血电解质水平。
