儿童肾炎可能由链球菌感染、遗传因素、免疫异常、药物反应等原因引起,多数情况通过规范治疗可痊愈,少数可能发展为慢性肾病。
上呼吸道或皮肤链球菌感染后诱发免疫反应,表现为血尿、蛋白尿,需使用青霉素控制感染,配合呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂缓解水肿。
家族性肾炎如Alport综合征可导致基底膜异常,建议家长定期带孩子检查尿常规,必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓病程进展。
免疫复合物沉积损伤肾小球,家长需关注孩子有无眼睑浮肿,治疗需用泼尼松等糖皮质激素,严重时联合环磷酰胺免疫抑制剂。
非甾体抗炎药或抗生素可能引发间质性肾炎,应立即停药并就医,水化治疗促进排泄,严重者需短期使用甲泼尼龙冲击治疗。
患儿应限制钠盐摄入,急性期卧床休息,定期监测血压和肾功能,避免剧烈运动加重肾脏负担。