尿蛋白3+发展为肾衰竭的时间通常为数月至数年不等，实际进展速度与基础肾病类型、血压控制、蛋白尿程度、治疗依从性等因素密切相关。
糖尿病肾病或高血压肾病进展较快，可能2-3年出现肾功能损害，需通过ACEI类药物如贝那普利、ARB类药物如缬沙坦控制蛋白尿，配合低盐优质蛋白饮食。
未控制的血压会加速肾小球损伤，建议将血压维持在130/80mmHg以下，常用降压药包括氨氯地平、硝苯地平控释片等，同时限制每日钠盐不超过5克。
24小时尿蛋白定量超过3.5克提示病情较重，需采用糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂治疗，定期监测尿微量白蛋白/肌酐比值。
规范使用RAS抑制剂类药物如雷米普利，避免肾毒性药物如非甾体抗炎药，每3-6个月复查肾功能和尿常规，可显著延缓疾病进展。
建议每日饮水量保持在1500-2000毫升，避免高嘌呤饮食，适当进行快走等有氧运动，出现水肿或血肌酐升高需立即肾内科就诊。
