腰椎间盘突出腿麻会不会瘫痪

Question

腰椎间盘突出腿麻会不会瘫痪

Answer 1

腰椎间盘突出引起的腿麻多数不会导致瘫痪，但严重压迫神经根可能引发下肢肌力下降。主要影响因素有突出物大小、神经受压程度、病程长短、治疗及时性。

1、突出物大小

髓核突出体积较小时仅刺激神经根，表现为间歇性腿麻，可通过牵引治疗缓解症状，常用药物有甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片。

2、神经受压程度

椎间盘突出直接压迫马尾神经时，可能伴随大小便功能障碍，需紧急手术干预，药物可选择甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液、维生素B1注射液。

3、病程长短

慢性压迫超过6个月可能造成神经不可逆损伤，急性期使用双氯芬酸钠缓释片、普瑞巴林胶囊、腺苷钴胺片可延缓病情进展。

4、治疗及时性

发病3个月内接受椎间孔镜手术预后较好，保守治疗无效时需考虑椎板切除减压术，术后配合康复训练恢复神经功能。

避免久坐及腰部负重，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度，急性期可尝试热敷缓解肌肉痉挛。