梅毒症状按病程可分为早期表现、进展期和终末期,主要包括硬下疳、全身皮疹、内脏损害等。
1、一期梅毒:感染后2-4周出现硬下疳,表现为无痛性溃疡,多发生于生殖器部位,局部淋巴结肿大但无压痛,此时传染性极强。
2、二期梅毒:感染后6-8周出现全身对称性玫瑰疹,手掌脚底可见铜红色斑丘疹,伴随发热、咽痛等流感样症状,黏膜可见扁平湿疣。
3、三期梅毒:感染2年以上可发生树胶样肿,表现为皮下结节破溃形成溃疡,可累及骨骼、心血管系统,出现主动脉炎、神经梅毒等不可逆损害。
4、潜伏梅毒:部分患者无临床症状但血清学阳性,早期潜伏期不超过1年,晚期潜伏期超过1年,仍有传染可能需规范治疗。
出现可疑症状应及时检测梅毒螺旋体抗体,所有阶段均需使用青霉素规范治疗,治疗期间避免性接触并定期复查血清滴度。