脚踝粉碎性骨折可通过石膏固定、支具固定、切开复位内固定术、关节融合术等方式治疗。脚踝粉碎性骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、运动损伤等原因引起。
1、石膏固定适用于无移位或轻度移位的骨折,通过石膏外固定保持骨折端稳定,通常需固定6-8周,期间定期复查X线观察愈合情况。
2、支具固定适用于稳定性骨折或术后康复期,可调节式支具能提供适度支撑并允许早期活动,有助于减少关节僵硬等并发症。
3、切开复位内固定对于严重移位或关节面受累的骨折,需手术复位并使用钢板螺钉固定,可能与暴力外伤或骨质疏松有关,常伴肿胀畸形等症状。
4、关节融合术当骨折严重损伤关节面且无法修复时采用,通过骨性融合消除疼痛,多与陈旧性骨折或创伤性关节炎有关,表现为持续性疼痛和活动受限。
康复期间应避免过早负重,遵医嘱进行踝泵运动和肌肉等长收缩训练,补充钙质和维生素D促进骨骼愈合。