心绞痛与肋软骨炎的胸痛可通过疼痛性质、诱因、持续时间及伴随症状区分。心绞痛多为压榨性胸骨后疼痛,活动诱发;肋软骨炎为局部刺痛,呼吸咳嗽加重。
心绞痛呈压迫感或紧缩感,常放射至左肩臂;肋软骨炎为尖锐刺痛,局限于肋软骨交界处,按压可重现疼痛。
心绞痛多由体力活动或情绪激动触发,休息或含服硝酸甘油缓解;肋软骨炎疼痛与呼吸、咳嗽或特定体位相关,药物缓解不明显。
心绞痛通常持续2-15分钟,超过20分钟需警惕心肌梗死;肋软骨炎疼痛可持续数小时至数周,呈间歇性发作。
心绞痛可能伴冷汗、恶心等心肌缺血表现;肋软骨炎局部可见红肿热痛,无全身症状,心电图及心肌酶检查正常。
建议胸痛持续不缓解或伴随气促、晕厥时立即就医,日常避免过度劳累及胸廓外伤,定期监测心血管危险因素。