急性胰腺炎是胰腺突发炎症反应，主要表现有上腹痛、恶心呕吐、发热，严重时可导致多器官衰竭。常见病因包括胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻。
胆结石堵塞胰管导致胰酶异常激活，引发胰腺自我消化。典型症状为持续性上腹剧痛向腰背部放射，可伴黄疸。治疗需禁食胃肠减压，使用生长抑素类似物奥曲肽、蛋白酶抑制剂乌司他丁、镇痛药哌替啶。
酒精直接损伤胰腺细胞并促进胰酶分泌，长期饮酒者易发生坏死性胰腺炎。特征性表现为腹胀伴血性腹水。需戒酒并静脉补充电解质，使用质子泵抑制剂奥美拉唑、抗生素美罗培南、镇痛药曲马多。
甘油三酯超过11.3mmol/L时易诱发胰腺微循环障碍。症状包括腹痛合并黄色瘤，需血浆置换快速降脂，配合贝特类非诺贝特、他汀类阿托伐他汀、低分子肝素抗凝。
肿瘤或先天畸形导致胰液排出受阻，常见于胰胆管合流异常患者。CT可见胰管扩张，治疗需内镜下支架置入或手术引流，配合胰酶替代剂胰酶肠溶胶囊、止吐药昂丹司琼、抗生素头孢曲松。
发病初期需严格禁食，恢复期选择低脂流质饮食，避免暴饮暴食及酒精摄入，定期监测血糖和胰腺功能。
