复禾问答 新生儿黄疸

新生儿黄疸一月有余,生下来九天时查胆红素407期入院九天光疗胆红素降到198。一直皮测12.几今天去皮测7.几

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宋晔
宋晔 住院医师
河北省高邑县医院
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钟卫平
钟卫平 助理医师
赣州市人民医院
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刚出生的健康足月婴儿通常不需要额外喂水。母乳或配方奶已能满足其水分需求,过早喂水可能影响营养摄入或导致电解质紊乱。

1、母乳喂养:

初乳和成熟母乳中水分含量达87%-90%,完全能满足新生儿液体需求。频繁哺乳既可保证水分供给,又能促进乳汁分泌。世界卫生组织建议6个月内纯母乳喂养期间无需添加任何液体。

2、配方奶喂养:

按规定比例冲调的配方奶渗透压接近母乳,额外喂水会稀释营养浓度。每100毫升标准配方奶含85-90毫升水分,每日喂养量足够维持水电解质平衡。

3、肾脏发育:

新生儿肾小球滤过率仅为成人的30%,浓缩稀释功能不完善。过量水分可能引发低钠血症,表现为嗜睡、抽搐等,严重时可导致水中毒。

4、胃容量限制:

新生儿胃容量约5-7毫升,喂水会占据有限空间,减少奶量摄入。这可能导致体重增长不足、黄疸加重等问题,尤其对早产儿影响更显著。

5、特殊情况:

医疗指征下需遵医嘱补水,如发热、腹泻时可能出现脱水。但需严格计算补液量,通常采用口服补液盐而非纯水,避免电解质失衡。

哺乳期母亲应保持每日2000-3000毫升饮水量,确保乳汁充足。注意观察婴儿排尿次数每日6-8次及尿液颜色淡黄透明,这是判断水分是否充足的重要指标。若出现尿量减少、精神萎靡等脱水表现,应及时就医而非自行喂水。婴儿6个月添加辅食后,可逐渐引入少量温开水,但仍需以奶类为主食。

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