急性肾小球肾炎多数情况下可以完全治愈,预后与病理类型、治疗时机、基础疾病等因素有关,主要影响因素有病理类型、并发症控制、治疗依从性、肾功能基础状态。
轻微病变型肾炎治愈率较高,可能与链球菌感染后免疫反应有关,表现为血尿、蛋白尿,可遵医嘱使用氢氯噻嗪、缬沙坦、泼尼松等药物。
及时控制高血压或急性肾损伤等并发症有助于改善预后,可能与水钠潴留导致血管压力升高有关,表现为水肿、头痛,需使用硝苯地平、呋塞米等药物干预。
规范完成抗生素及降压药疗程可降低复发风险,治疗期间需限制钠盐摄入,定期监测尿常规和血压指标变化。
既往存在慢性肾病者恢复周期较长,可能与肾单位代偿能力下降有关,需加强肾功能保护,避免使用肾毒性药物。
建议低盐优质蛋白饮食,急性期卧床休息,恢复期逐步增加活动量,定期复查尿蛋白及肾功能指标。