脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的病变，危害主要包括轻度脂肪变性、脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化。脂肪肝的危害主要有代谢紊乱、肝功能损伤、心血管风险增加、肝癌概率升高。
脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关，可能导致糖代谢异常，增加2型糖尿病风险。患者可能出现血糖波动、血脂异常等症状，建议通过饮食控制和运动干预改善代谢。
长期脂肪堆积会引发肝细胞炎症坏死，表现为转氨酶升高、乏力等症状。严重时可发展为脂肪性肝炎，需遵医嘱使用水飞蓟宾、双环醇、甘草酸二铵等保肝药物。
脂肪肝患者常伴随血脂异常和动脉粥样硬化，冠心病发生概率显著增加。定期监测血压血脂，必要时使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调脂药物。
重度脂肪肝可能进展为肝硬化，部分患者会发展为肝细胞癌。对于高危人群需每半年进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。
脂肪肝患者应限制高脂饮食，每周进行有氧运动，肥胖者需控制体重在合理范围，定期复查肝功能与肝脏超声。
