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智齿挨着神经能不能拔掉

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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智齿拔除后需注意伤口护理、饮食调整、疼痛管理和感染预防。主要有保持口腔清洁、避免剧烈运动、合理使用药物、观察出血情况、定期复查等事项。

1、保持口腔清洁

拔牙后24小时内禁止漱口或刷牙,避免破坏血凝块导致干槽症。24小时后可用温盐水轻柔漱口,每日重复进行数次。刷牙时避开手术区域,使用软毛牙刷减少刺激。术后一周内避免使用含酒精的漱口水,防止伤口愈合延迟。

2、避免剧烈运动

术后48小时内需限制体力活动,防止血压升高引发出血。两周内避免游泳、跑步等可能造成口腔负压或剧烈震动的运动。睡眠时垫高枕头有助于减轻局部肿胀,促进静脉回流。

3、合理使用药物

遵医嘱服用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾预防感染,疼痛明显时可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药。禁止擅自增加药量或延长用药周期。出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药就医。

4、观察出血情况

术后轻微渗血属正常现象,可轻咬无菌纱布30分钟止血。若持续出血超过4小时或出现大量鲜红色血液,可能提示血管损伤需急诊处理。夜间唾液带血丝无需过度紧张,通常与体位改变有关。

5、定期复查

术后7-10天需拆除缝线并检查愈合情况。若出现剧烈疼痛、腐臭味或发热超过38.5℃,可能提示感染或干槽症需及时干预。复杂拔牙患者建议术后1个月拍摄X光片评估骨愈合进度。

术后饮食应以温凉流质或半流质为主,如米汤、蒸蛋羹等,避免过热、辛辣或坚硬食物刺激伤口。两周内禁止吸烟饮酒,减少用吸管吮吸动作。恢复期间出现异常肿胀、张口困难或淋巴结肿大等症状,应及时联系口腔外科医生评估处理。保持规律作息有助于提升免疫力,促进组织修复。

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