高血压患者不可以抽烟。吸烟会升高血压、损伤血管内皮，加重靶器官损害，增加心血管事件概率。
1、血管收缩
尼古丁刺激交感神经导致血管痉挛，血压短期内上升10-20毫米汞柱，长期加重动脉硬化。
2、内皮损伤
烟草自由基破坏血管内皮细胞功能，降低一氧化氮生物利用度，加速动脉粥样硬化进程。
3、药物抵抗
吸烟降低降压药疗效，β受体阻滞剂、钙拮抗剂等药物血药浓度可能下降。
4、并发症风险
吸烟叠加高血压会使心肌梗死、脑卒中风险成倍增加，主动脉夹层发病率显著上升。
建议严格戒烟并远离二手烟，可寻求戒烟门诊帮助，同时保持低盐饮食和规律有氧运动。
