肩周炎早期表现为肩部隐痛和活动受限,进展期出现夜间痛和明显僵硬,终末期可能伴随肌肉萎缩。治疗可通过热敷理疗、镇痛药物、关节腔注射、手术松解等方式。肩周炎通常由劳损、退变、糖尿病、颈椎病等因素引起。
早期采用40℃热毛巾每日敷肩部,配合钟摆运动改善血液循环,疼痛加重时可使用远红外理疗仪。
口服塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹,严重疼痛可短期使用曲马多片。
病程超过3个月且功能受限者,可在超声引导下注射得宝松复合利多卡因,每月1次不超过3次。
保守治疗无效的粘连期患者,采用关节镜下关节囊松解术,术后24小时开始被动功能锻炼。
治疗期间避免提重物和受凉,坚持爬墙训练与毛巾拉伸,糖尿病患者需严格监控血糖水平。