永久心脏起搏器手术过程

Question

永久心脏起搏器手术过程

Answer 1

永久心脏起搏器手术过程主要包括术前评估、局部麻醉、电极植入、起搏器置入及术后监测五个环节，整体需在无菌导管室进行，由心内科医生团队完成。

1、术前评估

通过心电图、动态心电监测等检查确认适应证，评估手术风险，患者需停用抗凝药物并清洁皮肤。

2、局部麻醉

在锁骨下区域注射利多卡因进行局部麻醉，患者保持清醒但无痛感，术中需配合医生呼吸指令。

3、电极植入

经锁骨下静脉穿刺，将起搏电极导线送入心腔，X线引导下固定至右心室或心房心内膜处，测试起搏阈值。

4、起搏器置入

在锁骨下方皮下制作囊袋，将脉冲发生器与电极连接后埋入，缝合切口并加压包扎防止血肿形成。

术后24小时需绝对卧床，心电监护48小时观察起搏功能，出院前需指导患者学会识别异常症状并定期程控随访。