多发性骨髓瘤化疗可能引起血压升高，主要与化疗药物副作用、体液潴留、肾功能损伤、自主神经功能紊乱等因素有关。
1. 药物副作用：部分化疗药物如硼替佐米可能直接导致血管收缩或水钠潴留，引发血压升高。需监测血压并遵医嘱调整降压方案，常用药物包括氨氯地平、缬沙坦等。
2. 体液潴留：化疗期间激素使用或肾功能异常可能导致体液潴留，增加血容量。建议限制钠盐摄入，必要时使用利尿剂如呋塞米辅助控制血压。
3. 肾功能损伤：骨髓瘤本身或化疗药物可能损害肾脏，导致肾性高血压。需定期检查肾功能，联合使用降压药如贝那普利，同时控制蛋白尿。
4. 神经功能紊乱：化疗可能干扰自主神经调节功能，造成血压波动。可考虑β受体阻滞剂如美托洛尔，并配合放松训练改善症状。
化疗期间建议每日监测血压，记录波动情况，出现持续升高应及时联系肿瘤科或心血管科医生调整治疗方案。
