消化性溃疡可能引起出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症。消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素引起,表现为上腹痛、反酸、嗳气等症状。
1、出血消化性溃疡出血是常见并发症,可能与溃疡侵蚀血管有关,通常表现为呕血、黑便、头晕等症状。轻度出血可通过禁食、静脉补液等方式治疗,严重出血需内镜下止血或手术治疗。临床常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、云南白药胶囊等,需在医生指导下使用。
2、穿孔消化性溃疡穿孔属于急症,可能与溃疡穿透胃壁全层有关,通常表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等症状。确诊后需禁食、胃肠减压,多数情况需急诊手术修补穿孔。临床常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、盐酸哌替啶注射液等,需在医生指导下使用。
3、幽门梗阻消化性溃疡导致幽门梗阻可能与溃疡瘢痕收缩或水肿有关,通常表现为呕吐宿食、上腹饱胀、消瘦等症状。治疗包括禁食、胃肠减压、静脉营养,严重者需手术解除梗阻。临床常用药物包括多潘立酮片、西沙必利片、注射用奥美拉唑钠等,需在医生指导下使用。
4、癌变长期不愈的胃溃疡可能发生癌变,可能与溃疡边缘上皮异型增生有关,通常表现为体重下降、贫血、腹痛性质改变等症状。确诊需胃镜活检,治疗以手术切除为主。临床常用药物包括替吉奥胶囊、卡培他滨片、注射用奥沙利铂等,需在医生指导下使用。
5、其他并发症消化性溃疡还可能引起穿透性溃疡、胃瘘等少见并发症,可能与溃疡向周围器官穿透有关,通常表现为持续性腹痛、发热、局部包块等症状。治疗需根据具体情况选择药物或手术干预。临床常用药物包括注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用兰索拉唑等,需在医生指导下使用。
消化性溃疡患者日常应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持情绪稳定。建议选择易消化食物如粥类、面条、蒸蛋等,适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡肉、豆腐等。避免过度劳累,保证充足睡眠,遵医嘱定期复查胃镜。如出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状应立即就医。