急性细菌性痢疾可遵医嘱使用诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治疗。具体用药需根据病原体药敏试验结果及患者个体情况选择。
1、诺氟沙星喹诺酮类抗生素，对志贺菌属有较强抗菌活性，适用于无禁忌症的成人患者。可能出现胃肠道反应或中枢神经系统症状。
2、环丙沙星广谱喹诺酮类药物，能有效抑制细菌DNA旋转酶。肝功能异常者需调整剂量，用药期间应避免紫外线照射。
3、左氧氟沙星第三代喹诺酮类抗生素，抗菌谱覆盖常见痢疾杆菌。禁用于18岁以下青少年及妊娠哺乳期妇女。
4、阿奇霉素大环内酯类抗生素，适用于对喹诺酮类耐药或禁忌的情况。需注意可能引起QT间期延长等心脏不良反应。
治疗期间应补充电解质溶液预防脱水，进食易消化食物，所有抗生素使用必须严格遵循医嘱完成全程治疗。
