肺心病患者是否需要每天吸氧需根据病情严重程度决定,主要影响因素有血氧饱和度水平、活动耐量、合并症情况以及急性发作频率。
1、血氧水平静息状态下血氧饱和度低于90%或活动后显著下降者需长期氧疗,可通过便携式血氧仪监测,家庭氧疗建议选择制氧机维持氧流量1-2升/分钟。
2、活动能力日常活动即出现明显气促、心悸的患者,吸氧有助于改善运动耐量。建议在爬楼、洗漱等耗氧活动前提前吸氧15分钟。
3、并发症风险合并肺动脉高压或右心衰竭时,持续低流量吸氧可降低肺血管阻力。夜间睡眠时建议维持吸氧,避免低氧诱发心律失常。
4、急性发作史半年内反复住院的急性加重期患者,出院后需维持3个月以上每日15小时氧疗,后续根据复查结果调整方案。
建议定期复查动脉血气分析和心肺功能评估,避免擅自调整吸氧时长。日常可进行缩唇呼吸训练,保持室内空气流通。