绿豆可能有助于降低胆固醇，但效果因人而异。绿豆含有膳食纤维、植物蛋白等成分，可能通过减少肠道胆固醇吸收、促进胆汁酸排泄等途径辅助调节血脂。高胆固醇血症患者仍需以药物治疗和生活方式干预为主。
绿豆中的可溶性膳食纤维能与肠道内胆固醇结合形成复合物，减少胆固醇被人体吸收的概率。绿豆蛋白含有一定量的精氨酸，可能通过调节一氧化氮代谢影响血管功能。绿豆皮中的多酚类物质具有抗氧化特性，可能减轻血管内皮氧化应激反应。长期适量食用绿豆可能对低密度脂蛋白胆固醇水平产生轻微改善作用，但无法替代降脂药物。不同烹饪方式会影响绿豆降胆固醇效果，建议选择蒸煮而非高油烹饪。
部分人群食用绿豆后可能出现胃肠胀气等不适，消化功能较弱者应控制摄入量。绿豆与部分降胆固醇药物可能存在相互作用，服用他汀类药物的患者需注意间隔食用时间。对豆类过敏者应避免食用绿豆及其制品。单纯依赖绿豆降胆固醇难以达到治疗目标，严重高胆固醇血症患者应及时就医。绿豆作为辅助食疗手段时，每日摄入量建议控制在50-100克干豆为宜。
高胆固醇人群可每周食用3-4次绿豆制品，搭配燕麦、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物效果更佳。保持每天30分钟有氧运动，限制动物内脏和油炸食品摄入，定期监测血脂指标。若胆固醇持续升高或伴有胸闷等症状，需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物进行规范治疗。
