抗肝癌的药物选择需根据病情分期和个体差异制定方案,常用药物包括索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼、阿替利珠单抗等靶向及免疫治疗药物。
1、靶向药物索拉非尼通过抑制肿瘤血管生成和增殖信号通路发挥作用,适用于晚期肝细胞癌的一线治疗,常见不良反应包括手足综合征和腹泻。
2、免疫治疗阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗可作为不可切除肝癌的一线方案,通过激活T细胞免疫应答抑制肿瘤,需警惕免疫相关肺炎和结肠炎等副作用。
3、多激酶抑制剂仑伐替尼可阻断VEGFR等多种激酶靶点,对进展期肝癌具有生存获益,使用时需监测高血压和蛋白尿等不良反应。
4、二线治疗瑞戈非尼适用于索拉非尼治疗失败的肝癌患者,能抑制肿瘤微环境中的基质细胞活性,常见乏力、食欲下降等反应。
肝癌药物治疗需严格遵循医嘱定期评估疗效,配合低脂高蛋白饮食并避免肝毒性物质摄入,出现严重不良反应应及时就医调整方案。