复禾问答 梅毒

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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梅毒一般可以治好,主要通过青霉素类药物治疗。梅毒的治疗效果与感染分期、药物敏感性、治疗依从性等因素有关。早期梅毒治愈率较高,晚期梅毒可能遗留不可逆损害。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,青霉素是首选治疗药物。早期梅毒包括一期硬下疳和二期梅毒疹阶段,及时规范使用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素治疗,多数患者可彻底清除病原体。治疗期间需定期复查血清学指标,确保疗效达标。部分患者可能出现吉海反应,表现为发热、头痛等症状,通常无须中断治疗。

三期梅毒及神经梅毒患者需采用水剂青霉素静脉给药,疗程更长。晚期梅毒虽可消除感染,但已造成的心血管或神经系统损害可能无法完全逆转。妊娠梅毒患者治疗可同时预防胎儿感染。所有患者治疗后需随访2-3年,通过非特异性抗体滴度变化评估治愈情况。治疗期间应避免性接触直至医生确认无传染性。

梅毒患者治疗期间应保持规律作息,避免饮酒和辛辣食物。性伴侣必须同步检查治疗,使用避孕套可降低传播风险。治疗后仍需定期复查血清学指标,出现异常及时就医。日常注意个人卫生,避免共用毛巾等物品,增强免疫力有助于恢复。

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