浆细胞白血病主要分为原发性浆细胞白血病和继发性浆细胞白血病两种类型。原发性浆细胞白血病是一种罕见的血液系统恶性肿瘤，继发性浆细胞白血病通常由多发性骨髓瘤转化而来。
1、原发性浆细胞白血病原发性浆细胞白血病属于独立发生的白血病类型，其特征为外周血和骨髓中出现大量异常浆细胞。这种类型起病急骤，常见症状包括骨痛、贫血、出血倾向及反复感染。诊断需结合骨髓穿刺、免疫分型等检查。治疗上可采用硼替佐米注射剂联合地塞米松片等方案，部分患者可能需要进行造血干细胞移植。
2、继发性浆细胞白血病继发性浆细胞白血病是多发性骨髓瘤终末期的表现，约占浆细胞白血病病例的多数。患者通常有明确的多发性骨髓瘤病史，随着病情进展出现外周血浆细胞比例显著升高。临床表现除原有骨髓瘤症状加重外，还可出现肝脾肿大、中枢神经系统浸润等表现。治疗可选择来那度胺胶囊联合环磷酰胺片等方案，但整体预后较差。
无论是原发性还是继发性浆细胞白血病，患者均需定期监测血常规、骨髓象等指标。日常应注意保持口腔卫生，避免感染，饮食上保证足够优质蛋白摄入。出现持续发热、严重骨痛等症状时应及时就医，在医生指导下规范治疗，避免自行使用药物或调整治疗方案。
