胃癌的早期症状主要有上腹隐痛不适、食欲减退、餐后饱胀、体重下降、呕血黑便等表现,需结合胃镜检查确诊。
多数表现为剑突下持续性钝痛,早期疼痛无规律性,与慢性胃炎症状相似,部分患者误以为胃溃疡自行服药延误诊治。
约半数患者出现明显厌食感,尤其厌恶肉类食物,伴随进食后腹部闷胀感,症状持续超过两周应尽早就诊。
早期肿瘤导致胃动力障碍,表现为少量进食即有饱腹感,贲门部肿瘤可能伴吞咽梗阻感,与消化不良症状需鉴别。
半年内体重减轻超过原体重的10%,排除刻意减肥后需警惕恶性肿瘤可能,常伴随贫血乏力等全身症状。
肿瘤侵蚀血管引发上消化道出血,呕血多呈咖啡渣样,黑便具柏油样特征,出现该症状多提示病情已非早期。
建议40岁以上人群每年进行幽门螺杆菌检测,存在胃癌家族史或慢性萎缩性胃炎者需定期胃镜随访,日常饮食避免高盐腌制食物。