多数拇外翻患者无须手术,可通过矫形器、物理治疗、药物缓解、更换鞋具等方式改善。手术干预仅适用于疼痛严重、畸形明显或保守治疗无效者。
1、矫形器:夜间佩戴分趾垫或矫形支具可缓解关节压力,适合轻中度畸形。需长期坚持使用,配合足部肌肉锻炼效果更佳。
2、物理治疗:超声波、冲击波等理疗能减轻炎症反应,缓解疼痛症状。每日进行足底筋膜拉伸及脚趾抓毛巾训练有助于延缓畸形进展。
3、药物缓解:非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可短期控制疼痛,严重者可局部注射糖皮质激素。需注意药物胃肠道副作用及使用周期限制。
4、更换鞋具:选择宽楦头、低跟软底鞋减少前足挤压。避免穿高跟鞋或尖头鞋,建议使用定制生物力学鞋垫分散压力。
日常避免久站及剧烈跑跳运动,可进行游泳、骑自行车等低冲击锻炼。若畸形持续加重影响行走,建议骨科专科评估手术必要性。