未完全成熟的西红柿通常不建议直接生吃。未成熟西红柿含有较多龙葵碱，可能引发胃肠不适，但经过高温烹饪后可以适量食用。
未成熟西红柿表皮呈青绿色，果肉较硬，口感酸涩。这类西红柿中龙葵碱含量较高，直接食用可能刺激口腔和消化道黏膜，出现舌头发麻、胃部灼热感等症状。龙葵碱在高温环境下会被部分分解，将未成熟西红柿用于炒菜、炖汤或制作番茄酱可降低风险。烹饪时建议彻底加热至果肉软化，搭配鸡蛋、牛肉等富含蛋白质的食材有助于减轻不适感。
完全成熟的西红柿表皮均匀变红，捏起来有弹性，切开后籽粒饱满。成熟西红柿中龙葵碱含量极低，且富含番茄红素、维生素C等营养素。生吃成熟西红柿时应注意清洗表皮残留农药，胃肠功能较弱者可去皮食用。对茄科植物过敏者应避免食用青绿色未成熟西红柿，儿童及孕妇更需谨慎。
若误食未成熟西红柿后出现恶心呕吐等中毒症状，应立即停止食用并饮用温水。建议日常选购时选择自然成熟的西红柿，存放时避免阳光直射以延缓过熟。西红柿不宜与黄瓜同储，黄瓜释放的乙烯会加速西红柿腐烂。特殊人群食用前可咨询营养师或医生。
