双氧水可以用于清洗外耳道，但鼓膜穿孔者禁用。双氧水主要通过氧化作用清洁耳道分泌物，适用于耵聍栓塞或轻微耳道感染。使用时需将3％浓度双氧水与温水等比例稀释，避免直接灌注。
双氧水清洗外耳道适用于耵聍软化清除。外耳道耵聍积聚形成硬块时，双氧水产生的泡沫可分解耵聍脂质成分，配合温水冲洗能安全清除栓塞。操作时应保持头部倾斜，用滴管将5-10毫升稀释液沿耳道壁缓慢注入，待泡沫反应停止后倾斜头部排出液体，重复进行直至耵聍松脱。此方法对油性耵聍效果显著，但操作后需保持耳道干燥24小时。
鼓膜完整者发生细菌性外耳道炎时可短期使用。双氧水的强氧化性对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有抑制作用，能减轻耳道红肿和分泌物增多。使用时需棉签蘸取稀释液轻柔擦拭耳道，每日不超过两次，连续使用不超过3天。若出现刺痛加剧或听力下降应立即停用。真菌性外耳道炎禁用双氧水，可能加重菌丝生长。
日常耳道护理建议使用生理盐水替代双氧水，避免破坏耳道酸性环境。清洗后保持耳道干燥，游泳时可使用防水耳塞。若出现持续耳痛、流脓或听力障碍，应及时就诊耳鼻喉科排除中耳炎等疾病。儿童及糖尿病患者使用双氧水前需咨询医师，避免引发并发症。
