糖尿病肾病五期可能引起水肿、蛋白尿、高血压、贫血等症状，属于终末期肾脏病变。
1、水肿：由于肾功能严重受损导致水钠潴留，常见于双下肢和眼睑，需限制钠盐摄入并使用利尿剂如呋塞米、托拉塞米、布美他尼。
2、蛋白尿：肾小球滤过屏障破坏引发大量蛋白尿，表现为尿液泡沫增多，需使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、雷米普利、培哚普利。
3、高血压：肾素-血管紧张素系统激活导致难治性高血压，需联合钙通道阻滞剂如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平控制血压。
4、贫血：肾脏促红细胞生成素分泌不足引发肾性贫血，表现为面色苍白乏力，需补充重组人促红素配合铁剂治疗。
患者需严格监测血糖血压，限制蛋白质摄入量，每公斤体重每日不超过0.8克，定期复查肾功能指标，必要时准备肾脏替代治疗。
