小儿荨麻疹伴随发烧多数属于正常免疫反应，可能与病毒感染、过敏反应、细菌感染或自身免疫异常有关。发热程度通常与病因相关，低热常见于过敏反应，高热需警惕感染因素。
1. 病毒感染儿童急性荨麻疹常由呼吸道合胞病毒等引起，表现为风团伴低热。家长需保持患儿充足饮水，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或炉甘石洗剂缓解症状。
2. 过敏反应食物或药物过敏导致的荨麻疹可能出现37.5℃左右低热。家长需立即停止接触过敏原，冷敷皮肤瘙痒处，医生可能建议使用地氯雷他定干混悬剂、泼尼松龙片或孟鲁司特钠咀嚼片。
3. 细菌感染链球菌感染等可能引发荨麻疹伴38.5℃以上高热。家长需监测体温变化，及时就医进行血常规检查，临床常用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒或对乙酰氨基酚栓剂。
4. 免疫紊乱川崎病等免疫性疾病可表现为顽固性荨麻疹与持续发热。家长需记录皮疹变化规律，需住院进行免疫球蛋白治疗，配合使用布洛芬混悬液、醋酸泼尼松片或奥马珠单抗注射液。
患儿发热期间应穿着纯棉衣物，避免抓挠皮疹，记录体温和皮疹变化情况，及时补充电解质溶液，症状持续超过24小时或出现呼吸困难需急诊处理。
