肾结石多数情况下可以根治,治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜取石术。
直径小于6毫米的结石可通过药物促进排出,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓,需配合大量饮水增加尿量。
适用于1-2厘米的肾盂或上盏结石,通过高频冲击波将结石粉碎后自然排出,可能需要重复进行,碎石后可能出现血尿或肾绞痛。
针对大于2厘米的复杂结石,在腰部建立通道直接取出结石,术后需留置肾造瘘管,存在出血或感染风险。
通过自然腔道粉碎并取出输尿管上段或肾盂结石,适合中度大小结石,术后可能需留置双J管防止输尿管狭窄。
预防复发需每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。