反复起荨麻疹可能由遗传因素、食物或药物过敏、感染因素、自身免疫性疾病等原因引起,可通过抗组胺药物、免疫调节、避免诱因等方式治疗。
1、遗传因素部分患者存在家族遗传倾向,表现为皮肤肥大细胞易激活。建议记录发作规律,避免已知诱因,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药。
2、过敏反应食物如海鲜、坚果或药物如青霉素可能引发IgE介导的变态反应,表现为风团伴瘙痒。需进行过敏原检测,急性期可使用依巴斯汀联合炉甘石洗剂缓解症状。
3、感染因素幽门螺杆菌感染、龋齿或慢性鼻窦炎可能导致免疫紊乱。可能与细菌毒素刺激肥大细胞脱颗粒有关,需针对感染源治疗,同时服用奥洛他定控制皮肤症状。
4、自身免疫病甲状腺疾病或系统性红斑狼疮等可能伴发慢性荨麻疹。通常表现为风团持续超过6周,需检测抗甲状腺抗体,严重时可考虑奥马珠单抗生物制剂治疗。
保持作息规律,穿着宽松棉质衣物,避免搔抓。慢性患者建议定期复查血常规与甲状腺功能,急性发作时可冷敷缓解瘙痒。