夜里胃疼可能由饮食不当、胃酸反流、胃炎、胃溃疡等原因引起。夜间胃痛通常与空腹状态、体位改变或疾病进展有关，需结合具体诱因和伴随症状判断病因。
一、饮食不当
晚餐过饱、食用辛辣刺激或油腻食物可能导致夜间胃痛。建议调整饮食结构，避免睡前两小时进食，可少量饮用温开水缓解不适。
二、胃酸反流
平躺时胃酸易反流刺激食管，表现为胸骨后灼痛。睡眠时可抬高床头15厘米，避免穿紧身衣物。药物可选铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑。
三、慢性胃炎
幽门螺杆菌感染或长期用药可能损伤胃黏膜。疼痛多位于上腹部，可能伴嗳气腹胀。需完善胃镜检查，药物可用胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素。
四、胃溃疡
胃黏膜缺损可引发规律性夜间痛，进食后缓解。可能伴随黑便、体重下降。确诊需胃镜检查，治疗药物包括泮托拉唑、枸橼酸铋钾、硫糖铝。
持续夜间胃痛超过一周或出现呕血、消瘦等症状时，应及时到消化内科就诊。日常注意保持规律作息，避免精神紧张和过度疲劳。
