得了肝癌是切除还是肝移植

Question

得了肝癌是切除还是肝移植

Answer 1

肝癌治疗选择切除或肝移植需根据肿瘤分期、肝功能及患者耐受性综合评估。

1、肝切除：

适用于肿瘤局限于单叶且肝功能良好的患者，手术治疗方式主要有局部切除、肝段切除等，术后可能出现出血、感染等并发症。

2、肝移植：

适用于合并严重肝硬化或多发小肝癌患者，主要术式包括活体肝移植、劈离式肝移植，术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。

3、适应证：

肝切除适应证为单发肿瘤且无血管侵犯，肝移植适应证需符合米兰标准（单发肿瘤≤5cm或3个病灶≤3cm）。

4、预后因素：

移植后5年生存率约为70％，肝切除术取决于肿瘤复发情况，两者需定期随访甲胎蛋白和影像学检查。

术后需保持高蛋白饮食并避免劳累，严格遵医嘱定期复查肝脏增强CT或MRI监测复发征象。