重度甲沟炎可通过局部药物治疗、口服抗生素、外科引流、拔甲术等方法治疗,通常由细菌感染、指甲修剪不当、嵌甲、糖尿病等因素引起。
使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗菌药膏外涂,可抑制金黄色葡萄球菌等病原体繁殖,伴随红肿热痛症状时需配合碘伏消毒。
头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等广谱抗生素适用于扩散性感染,可能与甲周组织免疫力下降有关,症状可见脓性分泌物或淋巴结肿大。
针对甲下脓肿需切开排脓,常由绿脓杆菌感染导致,术后需定期换药,表现为剧烈跳痛伴甲板浮动。
反复发作或甲板严重畸形者需部分/全甲拔除,多与先天性甲畸形相关,术后需预防性使用抗生素并纠正嵌甲习惯。
日常应穿宽松鞋袜避免挤压,修剪指甲保留1毫米游离缘,血糖异常者需优先控制原发病。