孕妇胆汁酸升高可通过皮肤瘙痒、尿色加深、大便颜色变浅等症状初步判断,需通过血清总胆汁酸检测确诊。
妊娠期胆汁淤积症最早表现为手掌脚掌剧烈瘙痒,夜间加重,无皮疹。需监测胆汁酸水平,可外用炉甘石洗剂缓解。
尿液中胆红素排泄增加会导致茶色尿。伴随瘙痒症状出现时,建议完善肝功能及胆汁酸检查。
胆汁排泄障碍可引起陶土样便,可能与肠道内胆盐缺乏有关。需要与肝炎等疾病鉴别诊断。
血清总胆汁酸超过10μmol/L可诊断,伴随转氨酶升高时提示病情进展,需超声排除肝胆疾病。
出现相关症状时应避免抓挠皮肤,保持清淡饮食,遵医嘱进行肝功能及胎儿监护,必要时使用熊去氧胆酸治疗。