半月板损伤可通过制动休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式恢复。康复方法选择与损伤程度相关,轻度损伤多采用保守治疗,严重撕裂需关节镜手术干预。
急性期需停止运动并佩戴护膝,使用拐杖分担负重4-6周,避免上下楼梯和深蹲动作。可配合冰敷缓解肿胀,每日3-4次,每次15分钟。
肿胀消退后进行股四头肌等长收缩训练,逐步过渡到直腿抬高和终末伸膝练习。超声波和超短波治疗有助于促进半月板边缘区血供,改善局部代谢。
口服塞来昔布缓解疼痛,氨基葡萄糖营养软骨,玻璃酸钠关节腔注射润滑关节。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
三级损伤或交锁症状需关节镜下行半月板缝合或部分切除,术后早期开始CPM机辅助训练。桶柄状撕裂需在损伤后2周内进行手术修复。
康复期间建议控制体重,游泳和骑自行车有助于关节功能恢复,避免篮球等急转急停运动至少3个月。定期复查核磁评估愈合情况。